זהו השיעור החשוב ביותר בעיננו הוא שישמור על חייכם.
נתחיל בסטטיסטיקה שאספנו מהרשת:
* אחד מתוך 100 אנשים (כלל עולמי), שפעילים מיניים בין הגילים 15 - 49, נגוע באיידס!
ורק אחד מתוך 10 יודע שהוא נגוע!!!
* יותר מ- 30 מיליון אנשים חיים היום בעולם כשבגופם מסתובב נגיף האיידס !
* בכל יום נדבקים כ- 16,000 אנשים!!!
* בשנת 1996 נדבקו באיידס כ 3.5 מיליון!
* בשנת 1997 נדבקו באיידס כ 5.8 מיליון!!
עכשיו אחרי שדיכאנו לכם כל יצר מיני אולי כדי להתחיל, זה לא בדיוק שיעור
טיפוסי כמו שאר השעורים שמפורסמים באתר אבל הוא חשוב.
כמעט בכל קופסת קונדומים תמצאו חוברת קטנה עם הוראות "הפעלה". אנחנו
אספנו את רוב ההוראות והוספנו טיפים משלנו שיעזרו לכם.
פתחו את האריזה בזהירות, הדבר האחרון שאתם רוצים זה קונדום קרוע.
מומלץ לא לפתוח את האריזה בעזרת השיניים או בעזרת ציפורניים.
ישנם כמה בעלי כשרונות המסוגלים לפתוח את האריזה בעזרת יד אחת בלבד,
הדבר מומלץ לאילו שלא אוהבים לעצור את הפעילות כדי ללבוש את הקונדום.
לאותם אנשים אנו ממליצים גם להחזיק את הקונדומים ליד מקום ההתרחשות.
כשאספנו חומר לשיעור זה, שמענו על בחור שבכל חור בבית שתל קונדום, כך
שהוא יכול לבצע פעילות מינית בכל מקום בלי להפסיק וללכת לחפש קונדום.
רוב החברות ממליצות לבדוק את תקינות הקונדום לאחר הוצאתו מהאריזה,
אם אתם לא בטוחים אם לבדוק או לא, אז תחזרו לסטיסטיקות ותבדקו אותן!
לאחר שהאריזה פתוחה והוצאנו את הקונדום, מומלץ להעמיד את איבר המין,
פעולה זו תקל על העבודה.
בעיה שנתקלו בה רבים וטובים היא שלפני ההתעסקות אם הקונדום,
היה להם פין קשיח בין הרגליים ולאחר הוצאת הקונדום הם מגלים רכיכה
מדוללת בין הרגלים. הפתרונות לכך הם רבים, אפשר לפתוח את האריזה לפני
הפעילות או לבקש מבן/בת הזוג לדאוג לאיבר המין (לגרות, להתחכך, ללקק, למצוץ...)
כמובן שאותם כשרונים שהזכרנו קודם לא נתקלים בבעיה כי הם ממשיכים את
הפעילות כרגיל ללא הפסקה.
לפני שמלבישים את הקונדום יש ללחוץ עם שתי אצבעות על הקצה,
כדאי שכל האוויר יצא, ואז צריך לבדוק שטבעת הקונדום מגולגל כלפי חוץ.
עכשיו, מגלגלים את הקונדום על מלוא אורכו של הפין בעזרת היד
שלא מחזיקה את הקצה.
יש אפשרות מגרה ומדהימה לבצע את הפעילות הזו עם בן/בת בדרך הבאה:
הלבישו את הקונדום רק על כיפת הפין ובעזרת הפה גלגלו אותו על כל הפין.
אקט מגרה מאוד, זהירות משפיכה מוקדמת (:
במשך המגע המיני יש לוודא שהקונדום עדיין במקומו. כדי לא "לאבד" את
הקונדום במהלך החלפת תנוחות, מומלץ להחזיק ביד אחת את הטבעת
בתחתית הקונדום לפני היציאה.
לאחר השפיכה מומלץ להסיר את הקונדום כך:
החזיקו את הטבעת בתחתית הקונדום, ושלפו את הקונדום מהראש.
אסור!!! להשתמש בקונדום יותר מפעם אחת.
לאחר השימוש רצוי לעטוף אותו בטישו ולזרוק לפח.
אסור להשתמש בחומרי סיכה על בסיס שמנים מינרלים כגון: וזלין, שמן תינוקות,
שמן פרפרן, קרם גוף.
לכל המשתמשים בחומרים אלו כדי להקל על החדירה או בשביל ההנאה
מומלץ להשתמש בשמן סיכה על בסיס מים. ניתן להשיג שמן מסוג זה
בכל בית-מרקחת.
זה לא בושה להחזיק קונדום בארנק, וכולנו שמענו על מקרים רבים של מין
לא צפוי שנמנע בשל חוסר אמצעי מניעה (או שלא נמנע והוביל לתוצאות
לא רצויות). המלצה זו היא לא רק לגברים אלא בעיקר לנשים. זה לא אומר
שאת מחפשת סקס בזה שיש לך קונדום בתיק. זה רק אומר שאת לא סומכת
על הגברים (בצדק).
עדיף קונדום אחד בכיס מאשר מחלות בגוף!!!
יש לזכור שקונדום לא מגן רק מפני איידס אלא גם מפני מחלות נוספות שעוברת
במגע מיני, וכמובן מונע כניסה מוקדמת לועד הורים.
בחלק מהקונדומים יש חומרים קוטלי זרע שמיועדים למנוע כניסה להריון גם במידה
ויש "פנצ'ר".
ישנם סוגים רבים של קונדומים: צבעים שונים, אורכים שונים, צורות שונות,
ריחות שונים, טעמים שונים ומחירים שונים. כל אחד מגלה במשך הזמן את
הסוג שמתאים לו.
אמצי מניעה-גלולות
גלולות למניעת הריון:
מטרת מאמר זה, להבהיר על קצה המזלג את אמצעי המניעה שנקרא גלולות למניעת הריון. אין להשתמש במאמר זה כתחליף לביקור והתאמת גלולות אינדיבדואלי ע"י רופא נשים/גניקולוג.
את המאמר בחרתי לבסס על מספר מאמרים/מחקרים בנושא שפורסמו באינטרנט ע"י מומחים בארץ ובחו"ל לנושא, והוא נועד לכל אלו המבקשים לדעת קצת יותר על הגלולות ואופי השימוש בהן. בכוונה לא ציינתי את שמות הגלולות בכדי למנוע מהמשתמשות ללכת סתם כך לבית מרקחת ולבקש מהרוקח גלולות שעלולות לא להתאים.
מהן גלולות בעצם ?
גלולות למניעת הריון הינן אמצעי מניעה המכיל בהרכבו את שני הורמוני המין פרוגסטרון ואסטרוגן; שילוב שני ההורמונים בגלולה עוזר להקניית הגנה כמעט מושלמת בפני הריון – כאשר היעילות והאחריות על נטילת הגלולות באופן קבוע מוטלת על המשתמשת. שני הרכיבים ההורמונליים הנ"ל, מונעים את הביוץ. על מנת שיתרחש ביוץ יש צורך בעלייה חדה ופתאומית של הורמון הנקרא LH ובעברית-הורמון הביוץ. הורמוני הגלולה הנכנסים לגוף מדי יום בכמות מעטה לא מאפשרים את התפרצותו של הורמון הביוץ וכך למעשה נמנע הביוץ. הורמוני הגלולה מאפשרים צמיחתה של רירית הרחם ותומכים בה. אולם לאחר 21 יום,כשמפסיקים את נטילת הגלולות רירית הרחם מתחילה לנשור וזה למעשה חיקוי של הוסת –והדימום החודשי.
כיצד בעצם להתחיל ?
כפי שציינתי בהתחלה, את הגלולות ניתן לקבל רק לאחר בדיקה של רופא/ת נשים והתאמת הגלולות באופן אישי – תוך התחשבות במצבה הבריאותי של האישה הנוטלת אותן.
המרכיבים המסייעים לאותם הרופא/ה לקבוע אילו גלולות להמליץ – מסתמכים על אורח החיים של האישה (כזה שעלול לגרום לה לשכוח ליטול את הגלולות במרווח זמן קבוע או שאינו כזה), האם היא מעשנת או לא, סוג העור שלה (עור שמן או יבש) ועוד. באופן עקרוני, הגלולות אינן שונות זו מזו באופי פעולתן וביעילותן, כולן מונעות ביוץ ומשנות את ריר צוואר הרחם, וריר הרחם – אך הן שונות בהשפעתן על נשים, להן אורח חיים שונה, בריאות שונה וכיו"ב.
מובן שהרופא/ה אינם מסתמכים רק על אורח חיים ודברים תיאורטיים – כחלק מהתאמת הגלולה, הרופא/ה יבצע בדיקה גניקולוגית שתכלול משטח PAP (משטח של רירית צוואר הרחם), בדיקת רגישויות המסתמך גם על עבר רפואי של הנבדקת, על מנת למנוע ככל האפשר תופעות לוואי לא רצויות.
חשוב לציין כי הגלולות אינן מקנות הגנה מפני מחלות מין המועברות כתוצאה של מגע מיני; על מנת לסייע בהגנה בפני מחלות מין (לרוב כאשר בן הזוג אינו קבוע) יש לשלב אלמנטים נוספים של הגנה כמו קונדום ו/או חומר קוטל זרע.
סיכונים ותופעות לוואי
שימוש בגלולות משנה במידת מה את כמויות ההורמונים בגוף ולכן עלולות להווצר תופעות לוואי השונות מאישה לאישה ובמצבים שונים. לעיתים כשמתחילים להשתמש בגלולה יעבור פרק זמן מסוים עד שהגוף "יתרגל" אליה – ועל כן עלולות להיות בחילות/שלשולים/הקאות שיחלפו בהמשך. כמו הבחילות, עלולה להופיע תופעת גודש מסוים בשדיים שיחלוף מאוחר יותר. במידה והאישה נוטלת תרופות נוספות – חובה עליה לדווח לרופא/ה על מנת שיקח אותן בחשבון, בכדי שיעילות הגלולה לא תפגם ובכדי שלא יגרמו נזקים.
כיצד נוטלים את הגלולות באופן קבוע ?
כאשר סוף סוף נקבע סוג הגלולה אותה יש לקחת וקיבלנו את המרשם המיוחל מהרופא – יש לגשת לבית המרקחת ולרכוש את החפיסה המתאימה. החפיסות נחלקות לשני סוגים – הראשונה מכילה 21 גלולות + 7 גלולות דמה (הסבר בהמשך) והשניה – מכילה רק 21 גלולות. בטח שאלתן את עצמכן מה ההבדל ? – ובכן – בחבילה הראשונה – (סה"כ 28 גלולות, מתוכן 7 דמה) – נלקחות הגלולות כשגרה יומית 21 יום, ביום ה-22 (עד ה-28), ממשיכים לקחת גלולות – אך רק את גלולות הדמה (שאינן עושות כלום פרט להמשך השגרה); בחפיסה בת ה-21 הגלולות – אחרי היום ה-21 מפסיקים לקחת גלולות (הפסקת שגרת הלקיחה) ומתחילים שוב עם הופעת המחזור מחדש. בהפסקה השבועית הזו שנוצרה,יתרחש דימום קל הדומה למחזור הנמשך כ-3-4 ימים לערך.
את הגלולה יש לקחת יום ביומו כל 24 שעות ולכן על מנת להמנע מטעויות של שכחה, רצוי ליטול את הגלולה היומית בנוסף לפעולה שגרתית הנעשית אף היא ביום יום; למשל – צחצוח שיניים לפני יציאה לעבודה – שיטה זו עוזרת ומיעלת את לקיחת הגלולות במועדן, ללא צורך מיוחד בזכרון.
את החפיסה הראשונה יש להתחיל מהיום הראשון של המחזור ולהמשיך 21 ימים.כ-3 ימים לאחר ההפסקה יתרחש דימום. 7 ימים לאחר ההפסקה יש להתחיל את החפיסה השניה.
אופס... אם חלילה שכחנו לקחת ?
קורה שלפעמים שוכחים לקחת... אנחנו סה"כ בני אדם... מה עושים ? – אם לא עברו 12 שעות מהשעה הקבועה יש ליטול מיד גלולה ולהמשיך כרגיל. אם עברו יותר מ-12 שעות יש לוותר על הגלולה היומית ולהמשיך כרגיל ביום שלמחרת. באותו החודש רצוי להשתמש באמצעי הגנה נוסף ,כמו קונדום. אם נוצר מצב בו האישה שוכחת ליטול גלולות באופן תדיר – עליה להחליט אם להמשיך ליטול גלולות (ולקחת סיכון בעצם שכיחת נטילתן) או לעבור לאמצעי מניעה אחר שיתאים לה יותר ויסייע לה במניעת הריון.
יתרונות בשימוש בגלולה
- מניעת הריון באופן יעיל מאוד – קרוב מאוד ל-100%
- הסדרת המחזור, הפחתה בכאבי המחזור והביוץ
- ניתן לקיים יחסי מין באופן תדיר במהלך נטילת הגלולה, ללא חשש וללא תלות באמצעי מניעה זמינים (נוספים) באותו הזמן.
חסרונות בשימוש בגלולה
- הקפדה על נטילה קבועה ומסודרת של הגלולות
- דימומים, בחילות ותופעות לוואי נוספות
ולבסוף – סיכום
הגלולות נתפסות כאמצעי מניעה יעיל מאוד ובטוח, אך יש להתחשב במגבלותיו ולתופעות הלוואי והסיכונים הכרוכים בו. מומלץ תמיד וללא דיחוי להוועץ ברופא/ה נשים לקבלת המידע המירבי ואופן השימוש בגלולות מסוג זה או אחר. המלצתי האישית לנשים צעירות ולנערות, לא להתחיל מיידית בשימוש בגלולות (אלא אם בן הזוג אינו קבוע ואז מומלץ להשתמש גם באמצעי מניעה היעילים גם כנגד מחלות מין); אם בן הזוג קבוע וטרם השתמשתם בגלולות – מומלץ להתחיל לקיים יחסי מין תוך שימוש בקונדום; בשלב מאוחר יותר מומלץ לפנות לרופא/ה הנשים לצורך מעבר לשימוש בגלולות וללא אמצעי מניעה נוסף (כמו כן מומלץ להחמיר ולהבדק בדיקת כנגד איידס).
אמצעי מניעה-גלולת היום שאחרי.
לפני שנסביר על גלולת "היום שאחרי" חשוב לציין, זהו אמצעי מניעה למקרי חרום בלבד ומומלץ להשתמש באמצעי מניעה אחרים ורק אם יש תקלה בהם (קונדום נקרע, שכחת לקחת גלולה...) כדאי לקחת את גלולת "היום שאחרי".
הגלולה של אחרי שנמצאת היום בשוק נקראת: "הפוסטינור 2" והיא תכשיר הכולל 2 גלולות כל גלולה מכילה את המרכיב הפעיל levonorgestrel 0.75 mg , הורמון סינטתי [מסוג פרוגסטרון] המצוי במינון נמוך גם בגלולות שונות למניעת הריון.
פעילותו הרפואית הינה מניעת הריון לאחר קיום מגע מיני ללא אמצעי מניעה, עד 72 שעות אחרי, ע"י מניעת ביוץ או מניעה של השתרשות הביצית המופרית ברחם, במקרה שכבר היה ביוץ והתרחשה הפריה. אבל כדי שפעילותו תהיה יעילה חייבים לקחת את הגלולה הראשונה ככל האפשר סמוך לקיום המגע המיני (הסבר על השימוש בהמשך).
הטיפול בפוסטינור 2 מונע את ההריון לפני היווצרותו, ומשום כך אינו מהווה הפסקת הריון.
משרד הבריאות מאשר את מכירת פוסטינור2 ללא מרשם רופא. (הערה: כבר למעלה משלוש וחצי שנים)
אז מתי משתמשים:
עד 72 שעות אחרי קיום מגע מיני ללא אמצעי מניעה או במידה והקונדום נקרע או החליק.
במידה ודיאפרגמה הוסרה מוקדם מדי או נקרעה, עשיתם משגל נסוג, שלא נסוג בזמן , חישוב מוטעה של "הימים הבטוחים" או חלילה לאחר אונס.
מתי אסור להשתמש:
אם עברו יותר מ72 שעות מעת קיום המגע המיני ללא אמצעי מניעה.
אם הינך בהריון או קיים חשד להריון.
(כלומר, יש איחור בווסת או אם היה מגע מיני נוסף וללא אמצעי מניעה במחזור הנוכחי)
. גלולת "היום שאחרי" אינה מפריעה כמעט להריון קיים ואינה יכולה לגרום להפסקתו.
אם ידועה רגישות לאחד ממרכיבי התרופה.
במקרה של דימום מהנרתיק ממקור בלתי ידוע.
אם הינך מתחת לגיל 16, רצוי להיוועץ ברופא לפני תחילת הטיפול.
איך משתמשים:
את הגלולה הראשונה נוטלים בסמוך לקיום המגע המיני הבלתי מוגן –עד 72 שעות מקיומו.
את הגלולה השניה נוטלים 12 שעות (יש לדייק) לא יאוחר מ 16 שעות אחרי, לאחר נטילת הגלולה הראשונה.
תופעות לואי:
לטיפול זה תיתכנה מספר תופעות לוואי, החולפות זמן קצר לאחר השימוש: בחילות, הקאות, כאבי בטן, כאבי ראש, עייפות, שינוי במועד הווסת, דימום מועט או מוגבר והריון חוץ רחמי.
שימוש קבוע בגלולת "היום שאחרי" למניעת הריון במקום גלולות רגילות נגד הריון – אינו מומלץ משום תופעות הלואי הנ"ל ומכיוון שיעילותו נמוכה משל אמצעי מניעה לשימוש קבוע.
לאחר הטיפול יש לגשת לבדיקה של רופא/ת נשים כדי לוודא שלא נוצר היריון, בייחוד היריון מחוץ לרחם ששכיחותו עולה במעט בעקבות הטיפול
רוב ההריונות המועטים לאחר הטיפול הם הריונות תקינים בתוך הרחם. דימום הנראה וסתי עלול להטעות, כי אצל לא מעט נשים יש בתחילת ההיריון דימום נרתיקי תקין.(עשוי להופיע גם מס'' חודשים)
יעילות:
פוסטינור2 מוריד את הסיכוי להריון ל-1%בלבד.כלומר מכל 100 משתמשות קיים סיכוי שאצל אחת יתפתח הריון.
ל"פוסטינור 2" אחוז כשלון נמוך העומד על 2%-3% והוא מסתמך על כך שלא בכל קיום יחסים מתרחש הריון. באופן תיאורטי עם הגדלת מספר המפגשים המיניים הלא בטוחים עשוי לגדול אחוז הכשלון.
מסיבה זו, משתמשים בגלולה רק כאמצעי חירום למניעת הריון.
חשוב לדעת
"פוסטינור 2" אינו מהווה תחליף לאמצעי הגנה קבוע.
יעילות "פוסטינור 2" במניעת הריון נמוכה יחסית לאמצעי מניעה אחרים.
"פוסטינור 2" אינו מהווה הגנה מפני מחלות מין. ולכן אנו חוזרים וממליצים על ביצוע בדיקות לאיתור מחלות לפני המגע המיני ושימוש בקונדום.
קרדיט
ענק לאתר יחסים !
ל
נעוץ מנהלים !
סימניות